اختلالات سردرد – به ویژه میگرن – در میان شایع ترین بیماری های عصبی در سطح جهان قرار دارند. سازمان جهانی بهداشت گزارش می دهد که تقریباً نیمی از بزرگسالان در سال گذشته سردرد را تجربه کرده اند که بیش از 30 درصد از آنها از میگرن رنج می برند.
میگرن معمولاً به صورت سردردهای شدید و ضربان دار – که اغلب با حالت تهوع، استفراغ و حساسیت شدید به نور همراه است – ظاهر می شود. سردرد ممکن است از چند ساعت تا چند روز ادامه یابد. کسانی که اغلب این سردردها را تجربه می کنند ممکن است درمان های مختلفی از جمله تزریق بوتاکس را در نظر بگیرند.
در سال 2010، سازمان غذا و داروی ایالات متحده استفاده از بوتاکس را برای میگرن تایید کرد. از آنجایی که این روش مدیریت درد نسبتاً جدید است، برای مبتلایان به میگرن بسیار مهم است که مکانیسم آن، آنچه را که می توانند در طول درمان انتظار داشته باشند و از خطرات یا عوارض جانبی احتمالی آگاه باشند.
بوتاکس چیست؟
BOTOX® از سم بوتولینوم – یک سم عصبی (نوروتوکسین) تولید شده توسط باکتری های عامل بوتولیسم می آید. هنگامی که در دوزهای کوچک و دقیق تزریق شود، می تواند به طور موقت انقباضات عضلانی را برای حدود سه ماه کاهش دهد و آن را به یک گزینه کلیدی در درمان سردرد مزمن میگرن تبدیل کند.
چگونه بوتاکس با درد میگرن مقابله می کند؟
وقتی بوتاکس در نزدیکی رشتههای درد درگیر در سردرد تزریق میشود، وارد انتهای عصبی میشود و مواد شیمیایی حامل سیگنالهای درد را مسدود میکند و به طور موثر از فعال شدن مسیرهای درد در مغز جلوگیری میکند. فواید بوتاکس برای میگرن پس از دو یا سه جلسه درمانی آشکارتر می شود و بیماران معمولاً کاهش قابل توجهی در تعداد سردردهایی که تجربه می کنند مشاهده می کنند.
شواهد نشان می دهد که این دارو مسیر انتقال درد را بین مغز (سیستم عصبی مرکزی) و اعصابی که از نخاع منتهی می شوند، قطع می کند.
هنگامی که شما میگرن دارید، بدن شما موادی به نام انتقال دهنده های عصبی و مولکول هایی که با درد مرتبط هستند را آزاد می کند. سم بوتولینوم با انتقال این مواد تداخل می کند، معمولاً در جایی که اعصاب و ماهیچه ها به هم می رسند. محققان فکر می کنند زمانی که این دارو به عضلات اطراف صورت، سر و گردن تزریق می شود، توسط اعصاب جذب می شود و در انتقال عصبی مرتبط با درد اختلال ایجاد می کند.
چه کسانی می توانند از بوتاکس برای میگرن سود ببرند؟
بزرگسالان بالای 18 سال مبتلا به میگرن مزمن – به معنی سردرد در 15 روز یا بیشتر در ماه – می توانند از بوتاکس استفاده کنند. برای کسانی که سردرد کمتری دارند یا برای کودکان و نوجوانان توصیه نمی شود.
طول درمان با بوتاکس
یک جلسه درمان استاندارد بوتاکس برای میگرن، حدود 15-20 دقیقه طول می کشد و شامل 31 تزریق در هفت ناحیه سر و گردن است. این روش از یک سوزن ظریف استفاده می کند و عضلات کم عمق زیر پوست را هدف قرار می دهد.
عوارض جانبی بوتاکس برای میگرن چیست؟
شایع ترین عارضه جانبی، درد گردن است که با کمپرس یخ برطرف می شود. سایر عوارض جانبی احتمالی شامل ضعف موقت در پلک ها، گردن و شانه ها، سردرد، گردن درد، علائم شبه آنفولانزا و درد عضلانی است. برای کاهش عوارض جانبی، یک روز پس از درمان از مالش نواحی تزریق خودداری کنید.
چرا ممکن است برای درمان میگرن به تزریق سم بوتولینوم نیاز داشته باشم؟
درمانهای سم بوتولینوم در آزمایشهای بالینی مؤثر بوده و یکی از راههای درمان میگرن مزمن است. سایر داروها و تغییر شیوه زندگی ممکن است توصیه شود. اگر پزشک تشخیص دهد که شما مبتلا به میگرن مزمن هستید، ممکن است کاندیدای این درمان باشید.
«مواد تزریقی سم بوتولینوم بخشی از مجموعهای از گزینههایی است که متخصصان مغز و اعصاب و متخصصان سردرد برای درمان میگرن مزمن دارند. در حالی که هیچ گزینه واحدی برای همه موارد بهترین نیست، رویکردی که شامل چندین درمان مختلف است اغلب میتواند فراوانی و شدت سردرد را کاهش دهد.
– چه انتظاری از تزریق بوتاکس برای درمان میگرن باید داشت؟
با استفاده از یک سوزن بسیار کوچک، یک متخصص مغز و اعصاب، بوتاکس را به عضلات ریز زیر پوست شما در نواحی مختلف اطراف صورت، سر و گردن تزریق می کند.
ممکن است دارو را در پیشانی، شقیقه ها و پشت سر و گردن تزریق کند.
«این درمانها برای میگرن مزمن باید با رعایت آناتومی منحصربهفرد و نقاط منشأ درد در هر بیمار، فردی باشد.
ممکن است چندین هفته و چندین مرتبه درمان طول بکشد تا اینکه شما علائم کاهش حملات میگرن را تجربه کنید. برخی از بیماران متوجه می شوند که می توانند بدون بازگشت میگرن های مکرر، تزریق را قطع کنند. برخی دیگر برای تحت کنترل نگه داشتن میگرن به درمان های منظم نیاز دارند.
«تزریقها میتوانند در کاهش دفعات سردرد در بیماران مبتلا به میگرن مزمن مؤثر باشند و همچنین میتوانند علائم ناتوانکننده مرتبط با این میگرنها را کاهش دهند».
برای درمان میگرن و بوتاکس تخصصی میگرن، همین الان وقت ویزیت خود را تعیین کنید.